Somatostatinrezeptorszintigraphie

Mittels der Somatostatinrezeptorszintigraphie lassen sich Tumore, welche den Somatostatinrezeptor tragen, sehr genau darstellen. Somit kann eine präzise Aussage über die Grösse und Ausbreitung des Tumors gemacht werden und auch allfällige Metastasen können zuverlässig gesehen werden.

Die Untersuchungssubstanz (Tracer) ist mit Indium-111 markiert und reichert sich nahezu ausschliesslich an diesen Somatostatinrezeptoren an. Die Substanz heisst Octreotid. Die Somatostatinrezeptorszintigraphie ist eine Ganzkörperuntersuchung. Das heisst, dass wir eine Untersuchung vom Kopf bis zu den Zehen durchführen. Meistens wird die Untersuchung mit Schnittbildern ergänzt. Dabei kombinieren wir Querschnittsbilder der Szintigraphie (eine sogenannten SPECT) mit einer Computertomographie (CT) und überlagern diese. Somit erhält man in einer Untersuchung Informationen über den Tumor und dessen Verteilung im Körper.

Vorbereitung zur Somatostatinrezeptorszintigraphie

Bitte melden Sie sich umgehend bei uns, falls Sie mit den Medikamenten Sandostatin, Somatulin oder Signifor behandelt werden. Ansonsten ist für die Somatostatinrezeptorszintigraphie keine spezielle Vorbereitung nötig.

Ablauf der Somatostatinrezeptorszintigraphie

Die Untersuchung mittels Somatostatinrezeptorszintigraphie läuft in mehreren Sitzungen ab. Zum Untersuchungsbeginn wird Ihnen die Untersuchungssubstanz in die Vene gespritzt. Dieser erste Teil dauert ca. 20 Minuten. Danach habe Sie eine Pause, in der Sie Ihre Zeit frei nützen können und das Spital auch verlassen können. In dieser Zeit dürfen Sie auch normal essen und trinken.

Etwa vier bis sechs Stunden nach der Injektion werden die ersten Bilder aufgenommen. Sie legen sich dann auf einen Untersuchungstisch, der langsam an einer Gammakamera vorbei fährt. Dabei erkennt die Kamera die Strahlung und generiert so ein Bild. In den meisten Fällen werden dann noch Querschnittsbilder (SPECT) erstellt. Bei der SPECT drehen zwei Kameraköpfe langsam um die zu untersuchende Region. Die Aufnahmen dauern insgesamt ca. eine Stunde. Zur Verbesserung der diagnostischen Genauigkeit werden meistens am nächsten Tag (ohne erneute Injektion) nochmals Aufnahmen gemacht. Diese dauern dann meistens nur noch etwa 30 Minuten.

Nach der Somatostatinrezeptorszintigraphie

Nach der Untersuchung werden die angefertigten Bilder vom Nuklearmediziner ausgewertet und ein Bericht mit den erhobenen Resultaten an den Zuweiser bzw. die Zuweiserin versendet. Auf Wunsch schicken wir eine Befundkopie auch an Ihren Hausarzt oder Ihre Hausärztin. Eine direkte Mitteilung des Untersuchungsergebnisses ist in den meisten Fällen nicht möglich.

Ist eine Somatostatinrezeptorszintigraphie gefährlich?

Bei der Somatostatinrezeptorszintigraphie wird Ihnen eine leicht radioaktive Substanz verabreicht. Die Substanz selber hat kaum Wirkung auf den Körper. Die verabreichte Radioaktivität ist sehr gering. Allergien sind äusserst selten.

Die Strahlenbelastung der Untersuchung ist vergleichbar mit einer diagnostischen Computertomographie des Brustkorbes und des Bauches und beträgt ca. 18 mSv. Die Strahlenbelastung wird durch die Anzahl der Aufnahmen nicht vergrössert. Bei einer bestehenden oder möglichen Schwangerschaft bzw. wenn Sie dies nicht genau wissen, melden Sie dies unbedingt vor der Untersuchung.

Indikationen zur Somatostatinrezeptorszintigraphie

Vorwiegend somatostatinrezeptorpositiv und somit zur Untersuchung mittels Octreoscan geeignet sind folgende Tumore:

• Neuroendokrine Tumore (v.a. G1 und G2)
• Phäochromozytome
• Paragangliome
• Medulläre Schilddrüsenkarzinome
• Merkel-Zell Karzinome
• Meningeome

Gelegentlich somatostatinrezeptorpositiv und unter Umständen geeignet für die Untersuchung mit Octreoscan sind:

• Thymome
• Kleinzellige Bronchuskarzinome
• Lymphome