PET-CT

Dem Patienten bzw. der Patientin wird bei der PET-CT eine leicht radioaktive Untersuchungssubstanz verabreicht, welche danach mit der hochempfindlichen PET-Kamera detektiert werden kann. Am häufigsten wird ein radioaktiv markierter Zucker (F18-Fluorodeoxyglukose, kurz FDG) verwendet. So kann der Zuckerstoffwechsel im Körpers bildlich dargestellt werden. Da Tumore und Entzündungen meistens einen erhöhten Zuckerumsatz haben, können diese identifiziert und im Verlauf auch bezüglich ihres Ansprechens auf eine bestimmte Therapie beurteilt werden. Mittels der gleichzeitig erzeugten Computertomographie (CT), die mit den PET-Aufnahmen zur Deckung gebracht wird, kann eine exakte Lokalisation des erhöhten Zuckerstoffwechsels erfolgen. Die Untersuchung ist schmerzlos und dauert insgesamt etwa zwei Stunden.

Vorbereitung zur FDG-PET-CT

Für die FDG PET-Untersuchung ist es wichtig, dass der Patient bzw. die Patientin mindestens 6 h nüchtern ist und der Blutzuckerspiegel unter 8.5 mmol/l liegt! Das Trinken von Wasser und ungesüsstem Tee ist erlaubt.

Ablauf der FDG-PET-CT

Nach der Kontrolle des Blutzuckerspiegels wird über eine Armvene das Radiopharmakon injiziert. Anschliessende Ruhezeit von ca. 45 - 60 Minuten auf einer Liege, damit sich das Radiopharmakon optimal im Körper verteilt. Danach wird die eigentliche PET-CT-Aufnahme durchgeführt. Sie dauert ca. 20 - 30 Minuten. Personen mit Platzangst kann ein beruhigendes Medikament verabreicht werden.

Nach der FDG-PET-CT

Nach der Untersuchung werden die angefertigten Bilder vom Nuklearmediziner ausgewertet und ein Bericht mit den erhobenen Resultaten an den Zuweiser bzw. die Zuweiserin versendet. Auf Wunsch schicken wir eine Befundkopie auch an Ihren Hausarzt oder Ihre Hausärztin. Eine direkte Mitteilung des Untersuchungsergebnisses ist in den meisten Fällen nicht möglich.

Ist eine FDG-PET-CT gefährlich?

Das Radiopharmakon hat keine Nebenwirkungen und verursacht nur eine mässige Strahlenbelastung, da es eine kurze Halbwertszeit von 108 min hat und rasch über die Nieren wieder ausgeschieden wird.

Indikationen

Häufig untersuchte Tumore sind:

• Lungentumore (Bronchialkarzinome)
• Brustkrebs (Mammakarzinome)
• Gebärmutter- und Gebärmutterhalstumore (Corpus- und Zervix-Karzinome)
• Lymphknotenkrebs (Lymphome)
• Hautkrebs (Melanome, nur in höheren Stadien)
• Magen- und Speiseröhrentumore
• Dick- und Enddarmtumore
• Blasen- und Hodentumore

Nicht Zucker speichernde Tumore

Manche Tumore nehmen keinen Zucker auf und können entsprechend nicht mit einem FDG-PET untersucht werden. Hierfür wurden andere Radiopharmaka (= Medikamente mit einem radioaktiven Nuklid) entwickelt.

Beispiele hierfür sind:

• Ga68-/F18-PSMA beim biochemischen Rezidiv des Prostata-Karzinoms
• F-18 Fluorethyltyrosin (F-18 FET) zur Diagnostik von Hirntumoren

Andere nicht Tumor bedingte Indikationen

• Demenzabklärung (nur nach Indikation eines spezialisierten Facharztes)
• Epilepsie (nur vor geplanter Operation)
• Entzündungen und Infekte