Online-Anmeldeformular Radiologie

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Format: +41 XX XXX XX XX
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Kostenträger
Termin
Termin
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Bitte auch Datum der Laboruntersuchung angeben
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Besonderes
CT
MRT
Angiographie/Punktion/Drainage/Dilatation
Gewünschte Befund- und Bildübermittlung
Zuweiser
Format: +41 XX XXX XX XX
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