Funktionsverbessernde Nasenkorrektur

Es ist häufig nicht einfach, die Ursache einer verstopften Nase herauszufinden. Dafür ist Expertise gefragt, denn die Nase ist anatomisch besonders kompliziert aufgebaut. Die Atmung und die Art, wie die Atmung wahrgenommen wird, sind ebenfalls komplex.

Bei der Untersuchung Ihrer Nase beurteilen die Spezialisten der Gesichtschirurgie, weshalb Ihre Nase zu ist. Eine häufige Ursache ist eine Schwellung der Nasenschleimhaut, die durch eine Allergie oder durch reizende Stoffe bedingt sein kann. Typisch ist dabei eine vor allem nachts beidseits oder wechselseitige Verstopfung. Nicht selten kann die Ursache einer Schleimhautschwellung jedoch nicht gefunden werden. Das darf nicht verwundern, da das Wissen über die Steuerung der Nasenschleimhaut noch viele Lücken hat.

Einfacher ist die Beurteilung, wenn nur eine Nasenseite Probleme macht. Oft ist eine krumme oder eine verschobene Nasenscheidewand die Ursache. Aber auch die Stabilität des Nasenflügels wird untersucht. Wenn dieser sehr weich ist, kann er beim Einatmen angesaugt werden und den Naseneingang verstopfen.

In der Nasensprechstunde des Kantonsspitals St.Gallen sind Sie für diese Beurteilung besonders gut aufgehoben. Dr. Hunter und PD Dr. Tasman sind Spezialisten in der Rhinologie. Dr. Tasman untersucht und behandelt seit drei Jahrzehnten schwerpunktmässig Nasen und hat sich dabei viel Erfahrung angeeignet in der Beurteilung und Behandlung von Allergien der Nase, nicht-allergischen Erkrankungen der Schleimhäute und den chirurgischen Möglichkeiten der Nasenatmungsverbesserung.

Schleimhautschwellungen werden meist zunächst medikamentös behandelt, zum Beispiel mit einem entzündungshemmenden Nasenspray.

Sehen die Gesichtschirurgen jedoch eine deutlich verkrümmte Nasenscheidewand und passen Ihre Beschwerden zu dieser Fehlform, werden sie Ihnen eine Nasenscheidewandoperation (Septumplastik) anbieten. Zusätzlich wird für einen optimalen Effekt der Operation häufig die unteren Nasenmuscheln verkleinert.

Für die Stabilisierung der Nasenflügel gibt es verschiedene Optionen, von denen die Spezialisten der Hals-Nasen-Ohrenklinik die Verwendung Ihres eigenen Knorpels, meist aus der Nasenscheidewand, bevorzugen.

Bei der Nasenscheidewandbegradigung oder Nasenscheidewandkorrektur wird mit einem kleinen Schnitt in der Nase der Knorpel der Nasenscheidewand freigelegt und begradigt.

Die Septumplastik wird häufig mit einer Verkleinerung der unteren Nasenmuschel kombiniert.

Zur Verkleinerung der unteren Nasenmuschel wird der Knochen der Muschel durch einen kleinen Schnitt in der Schleimhaut der Muschel freigelegt und kleine Teile davon mit einer speziellen Stanze abgetragen. Um die Heilung zu beschleunigen und Nasenbluten vorzubeugen, legt der behandelnde Gesichtschirurg in der Regel bis zum nächsten Morgen eine Tamponade ein. Diese ist zwar wegen der dadurch benötigten Mundatmung etwas lästig. Aber sowohl die Tamponade an sich als auch deren Entfernung sind völlig schmerzfrei. Manchmal kann auf die Tamponade verzichtet werden. In diesen Fällen legt der Chirurg stattdessen eine Folie ein mit der Sie durch die Nase atmen können.

Anstatt zu schneiden kann die Nasenmuschel auch mit Strom erhitzt und so zum Schrumpfen gebracht werden. Dieser Eingriff nennt sich Muschelkaustik.

Wenn die Verkleinerung der unteren Nasenmuschel in Kombination mit einer Nasenscheidewandkorrektur (Septumplastik) durchgeführt wird, findet der Eingriff in der Regel in Narkose statt. Wenn jedoch nur die Nasenmuschel operiert wird, ohne Kombination mit einer Septumplastik, reicht eine örtliche Betäubung meistens völlig aus. Dabei wird die Nase mit einem Lokalanästhetikum auf Watte betäubt.

Wenn der Naseneingang auf Höhe des Nasenlochs zu eng ist, kann beim Einatmen der Nasenflügel angesaugt werden und so den Naseneingang verschliessen. In diesem Fall hilft das Stabilisieren des Nasenflügels durch die Verpflanzung von Knorpel in den Nasenflügel. Der hierfür nötige Knorpel kann bei einer Nasenscheidewandoperation entnommen werden. Alternativ kann der Knorpel aus Ihrer Rippe oder Ihrem Ohr stammen (die Form des Ohrs ändert sich dadurch nicht). Der Knorpel wird so bearbeitet, dass er etwa die Form einer kleinen Fassdaube erhält und so optimal den Nasenflügel stabilisiert, ohne von aussen störend sichtbar zu sein.