Sprechstunde Pulmonal-arterielle Hypertonie

Bei der Pulmonalen Arteriellen Hypertonie oder PAH kommt es durch Vermehrung von Gefässzellen und Bindegewebe zu einer Verengung der Lungengefässe, vor allem im Bereich der kleinen Lungenarterien. Die Ursache dieser Erkrankung ist unbekannt. Vererbbare Faktoren spielen wahrscheinlich eine grosse Rolle. Sind keine auslösenden Faktoren bekannt, wird das Krankheitsbild auch Primäre Pulmonale Hypertonie oder PPH genannt. Die PPH tritt gehäuft bei jungen Frauen auf. Eine der PPH vergleichbares Krankheitsbild kann aber auch bei der Einnahme von Appetitzüglern, bei Leberkrankheiten, Bindegewebserkrankungen und HIV-Infektion vorkommen. Eine spezielle Form der Pulmonalen Hypertonie stellt eine Anpassungsstörung beim Neugeborenen dar, wo sich der Lungenkreislauf nach der Geburt nicht genügend an die veränderten Bedingungen anpasst.

Bei einer Herzschwäche, zum Beispiel im Rahmen einer Arteriosklerose der Herzkranzgefässe, einer Herzmuskelerkrankung oder einer Störung der Herzklappen, vermag das linke Herz nicht mehr genügend Blut in den Körperkreislauf zu pumpen, was zu einem Rückstau in die Lungenvenen und somit zu einer Erhöhung des Druckes in den Lungenarterien führt. In dieser Situation steht natürlich die Behandlung der Herzkrankheit im Vordergrund.

Eine ganz seltene Krankheit stellt die Venen-Verschlusskrankheit der Lungen dar, wo die kleinen Lungenvenen sich ähnlich wie die kleinen Lungenarterien bei der PAH verengen und verschliessen, was zu einem der PAH vergleichbaren Krankheitsbild führt.